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Si la dépression post-partum est maintenant bien connue et facilement identifiée par les patients et les professionnels de santé, les autres troubles du post-partum le sont beaucoup moins et sont souvent mal diagnostiqués donc mal traités. Pour différentes raisons, beaucoup de mères (et plus rarement leur partenaire) vont développer un trouble et souffrir en silence pendant des années. Il n'est en effet pas facile de parler aux autres de son expérience et d'être entendue. Il peut survenir après une grossesse ou un accouchement traumatique, mais également suite à un traumatisme antérieur ré-activé par la maternité. Il est important de noter que même un accouchement considéré comme 'normal' du point de vue professionnel peut être suivi d'un trouble du stress post-traumatique post-partum, avec un quart des femmes concernées souffrant d'un faisceau de symptomes élevé et 6% développant un TSPT-PP complet après une naissance non problèmatique (Dekel et al., 2017; Cook et al. 2018). Entre autres conséquences, les personnes souffrant de ces troubles peuvent avoir des difficultés à créer un lien apaisé avec leur enfant, une anxiété extrême, de l'agressivité et/ou des attaques de panique, des ruminations intempestives, l'évitement de tout ce qui pourrait leur rappeler cette expérience (dont, parfois, leur enfant) et des commorbidités consécutives. Des complications peuvent survenir lorsque le problème n'est pas traité correctement. Mais il n'est jamais trop tard pour l'affronter.

Les descriptions ci-dessous sont données à titre indicatif et ne constituent pas un auto-diagnostic fiable. Si vous vous reconnaissez dans ces symptômes, des tests ainsi qu'une étude approfondie du problème et de l'environnement sont nécessaires.

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Trouble du Stress Post-Traumatique Post-Partum

Il se caractérise par une hypervigilance et une hyper-réactivité (ou leur contraire) de l'anxiété, des troubles de l'humeur, des pensées négatives, qui peuvent faire penser à une dépression mais il s'en distingue par l'intrusion sous forme de ruminations (rappels de l'événement traumatique) et de stratégies d'évitement de ce qui pourrait rappeler le trauma. Il peut conduire à une dépression qui le rend difficile à diagnostiquer.

Trouble Obsessionnel Compulsif du Post-Partum

La période du post-partum peut déclencher un TOC ou empirer un trouble pré-éxistant. Il se caractérise également par l'intrusion de pensées négatives, d'inquiétudes et de doutes obsessionnels liés à la perception d'un danger suivies de stratégies compulsives afin de répondre à ces obsessions. Dans le cas du post-partum, ces inquiétudes peuvent liées à l'identification d'un danger extérieur ou à la perception de soi-même comme un danger. Les tentatives de l'entourage de 'raisonner' la personne en l'assurant de l'absence de danger ou en lui faisant des remarques accusatoires se révèlent inutiles et contre-productives.

Trouble Anxieux Généralisé du Post-Partum

Celui-ci aussi peut pré-éxister ou être exacerbé par la période du post-partum. Il se caractérise également par des inquiétudes considérées par l'entourage comme excessives et dans différentes situations; une forte agitation, une hypervigilance qui provoque des troubles du sommeil, une fatigue intense et des contractions musculaires. Contrairement au TOC, la réponse tend à être confuse, non ritualisée et peut consister en crise de paniques. Cependant, encore une fois,'raisonner' la personne n'est pas possible et risque d'aggraver la situation par un isolement social progressif.

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